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刘志宏 王懿强
12月15日，家住江西吉安安福县平都镇李家村的李大爷，每月固定来到县人民医院开三盒糖尿病用药阿卡波糖，总价16.26元，报销后李大爷仅付3.25元，而2019年以前，每盒的价格42元，报销后要自付25.2元，李大爷不禁感叹：“国家政策真是好啊！”。这是安福县实施药品集中带量采购后给群众红利的缩影。
自2019年中央推进实施集采政策以来，安福县持续深化医疗保障制度改革，着力减轻广大患者药费负担。今年9月，洲湖镇塘边村的王大妈因股骨头坏死，在该县人民医院进行了髋关节假体置换手术，令王大妈一家没想到的是，整个手术费用只需自付9812元。如果没有集采政策，王大妈需要自付32600余元，一下子就省了2万余元。“为了让群众受益最大化，我们主要从是用量大的、单价贵的药品和医用耗材方面入手。”负责牵头实施该县集采工作的县医保局相关负责人介绍。
如“阿卡波糖”口服常释剂型50mg集采前价格为1.48元每片，集采后0.18元每片，今年采购547500片；“辛伐他汀”口服常释剂型20mg，集采前均价1.5元每片，集采后0.106元每片，今年采购172840片，光这两项就为医保基金和患者节省70万元。医用耗材集采前钢板的价格为8300元/块，集采后价格是1035.78元/块，降幅87%，降价效果明显。目前，该县医保局采用奖督并重的形式，在县内的24家公立医院全部了实施药品集采政策，全面落实西药、中成药，以及冠状支架、钢板、骨科关节类等药品和医用耗材集采降价成果。
有数据显示，截至目前，该县已执行了国家和省级组织12批次集采药品，共有315个中选药品，医用耗材7个批次，共有22个采购品种，三年共为该县医保基金和患者节省了约800余万元。以门诊慢特病为例，2021年就医117796人次，人均费用330.54元，2022年截至目前，就医人次129105人次，人均费用239.19元，就医人次和人均费用的一升一降，意味着有更多的群众享受到了集采政策带来的红利。同时，该县集采药品品种、总金额同比去年都实现了翻番，表明该县集采政策进入稳步快速健康的发展轨道。而这节约下来的资金增加了医保基金的运行安全，也为患者节省了医疗负担，更为医疗机构大大减少了药品与耗材支出成本，实现了该县医保基金、患者、医疗机构“三赢”局面。
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